Home
Topic RSS
17:20
02/08/2015
Offline
Sveicināti!
Ir Ergo Fortuna A SAE apdrošināšana.
Saņemts apdrošināšanas atlīdzības atteikums.Formulējums-veikts kompleksās slodzes tests,kuru neapmaksājot.
Ir bijusi Noskrieniešiem līdzīga situācija?Kā atrisinājāt?
Paldies.
18:44
18/04/2011
Offline
Nav apdrošināšana nav problēmu :D Mana pieredze.
20:03
27/05/2014
Offline
Man pagājušā gada novembrī Ergo Sporta laboratorijā veikto veloergometriju ar visiem izmeklējumiem un konsultācijām apmaksāja pilnā apmērā (polise Gloria plus)
20:04
10/02/2010
Offline
Tur jau jāskatās, kādus pakalpojumus sedz polise. Pašam pirms 3 gadiem, ja nemaldos, BALTA nosedza visu bez kādiem jautājumiem. Šogad atkal biju. Nu ir IF apdrošināšana, bija arī ārsta nosūtījums uz veloergometriju, bet tā kā skrēju uz skrejceliņa, tad man atmaksāja tikai konsultāciju, pārējo nācās samaksāt pašam. Atteikums bija "Polise nesedz sporta medicīnas pakalpojumus". Nākamreiz būšu uzstājīgāks ģimenes ārstei, ka vajag testu uz skrejceļa.
P.S. Pēc tam arī ar to pašu nosūtījumu biju uz veloergometru un tur nekas nebija jāmaksā!
21:31
22/03/2011
Offline
Jāizlasa apdrošināšanas polises noteikumus, limitus un visu pārējo saistošo literatūru, jākonstatē, ka atteikums pamatots un jāsamierinās.
Man kaut kad vēl senajos latu laikos sedza 25Ls no 70 iztērētajiem, jo LOV nebija apdrošināšanas kompānijas līgumiestāžu sarakstā un nosacījumos bija rakstīts, ka nelīgumiestādēs sedz tikai 25 Ls no pakalpojuma summas.
23:59
08/03/2011
Offline
Ir bijusi līdzīga situācija šogad arī ar ERGO Fortuna. Kaut gan pāris gadus atpakaļ tika apmaksāts pilnībā. Veicot Leonoras minētās darbības secināju, ka noteikumos ir ielikts jauns "maģiskais" punkts - Izņēmumi: pakalpojumiem, kuri saņemti bez medicīniskām indikācijām. Tālāk nekā nerisināju.
Vienīgais risinājums varētu būt iesniegt ERGO ģimenes ārsta nosūtījumu, kurš, protams, tev bija pirms testa, bet kuru neiesniedzi, jo nezināji, ka tas ir vajadzīgs :)
00:41
02/08/2015
Offline
Paldies par atbildēm.
Nav problēmu samierināties,tik gribējās tak uz citu rēķina:)
Nekas,jebkurā gadījumā iegūta vērtīga pieredze.
Atradās "maģiskais" punkts-veselības profilakses pakalpojumi(check-up).
07:07
03/03/2010
Offline
Tēmas sakarā atcerējos, ka turpmākās 3 naktis slodzes testu izies Salu tilts
20:38
10/08/2011
Offline
Jautājums, kā saucas veloergometrija bet uz skrejceliņa? Gimenes ārsts uzrakstīja veloergometrija, bet gribētos lai uzraksta skrejergometrija?
Man liekas ka varētu ari apmaksāt pilno slodzes testu ja ģimenes ārsts izrakstīs..
21:26
17/11/2011
Offline
Tur var būt visādi, bet veloergonometriju parasti apmaksā visi apdrošinātāji ar speciālista/ģimenes ārsta nosūtījumu (pie lielām dzīvības apdrošināšanas summām apdrošinātāji pat paši sūta notestēt un noslēdzot līgumu atmaksā izdevumus). Cits jautājums: visur vai tikai līgumiestādēs. Vēl var būt, ka apmaksā testu, bet ne sporta ārsta konsultāciju. Sporta lab.man uzrakstīja trīdmila tests, bet apdrošinātājam tas nepatika pat ar visu ģimenes ārsta nosūtījumu, kaut cena un iegūtais info tas pats, kas ar velo. Mani palīdzēja, ka uzrādīju cita cilvēka testu, kurš bija apmaksāts tikai uz velo pie tā paša apdrošinātāja tajā pašā iestādē:)
Ko var darīt? To visu e-pastos noskaidrot, lai saglabājas pierādijumi, jo.dažkārt gadās, ka 1 saka vienu, cits atkal citu.
21:34
26/03/2011
Offline
und said
Jautājums, kā saucas veloergometrija bet uz skrejceliņa? Gimenes ārsts uzrakstīja veloergometrija, bet gribētos lai uzraksta skrejergometrija?
Man liekas ka varētu ari apmaksāt pilno slodzes testu ja ģimenes ārsts izrakstīs..
man liekas, ka viņu vienkārši sauc ergometrija un sporta labortorijā ir tā ergometrija, kuru vari izvēlēties, kādu veidu gribi, plus, bez sirds sensoriem piekabina masku un vēl šo to un analīzes paņem. LV cik zinu ir tikai velo, laikām tā pari kardiogramma ar slodzi.
22:18
10/02/2010
Offline
Sporta laboratorijā biju uz komplekso slodzes testu. Čekā rakstīts: Elektrokardior. ;Spirometrija; Sporta ārsta kons.; Tredmila tests.
Kā jau iepriekš rakstīju, atmaksāja tikai konsultāciju, jo tas bija polises līgumā. Ja būtu piekritis nevis skriet, bet mīties uz velo tad tredmila testa vietā būtu veloergometrija un polise segtu arī to, jo kad man neatmaksāja, tad aizgāju arī uz veloergometriju un par to jāmaksā nebija.
P.S. Spirometrija ir izelpas gāzu analīze.
00:22
28/10/2011
Offline
Veloergometrija (EKG ar slodzes testu) ir pat valsts apmaksāto veselības aprūpes pakalpojumu sarakstā ar visu manipulācijas kodu un fiksētu cenu. Skrejceļa (tredmila) un citu veidu slodzes testus veic tikai sporta medicīnas iestādēs un nav jābrīnās, ka apdrošinātāji tos neapmaksā.
